ما هي العوامل التي تؤثر سلباً على أجهزة تخطيط القلب؟

تخطيط كهربية القلب (رسم القلب-الكهربائي-الرسم البياني=EKG) هو اختبار يسجل النشاط الكهربائي وإيقاع القلب. الجهاز الطبي المستخدم لهذا الاختبار هو جهاز تخطيط القلب. تسهل هذه الأجهزة فحص الطبيب عن طريق تحويل الإشارات الكهربائية إلى شكل رسومي. ويمكن استخدامه في مراكز صحة الأسرة والمستشفيات، وكذلك في الطب في مكان العمل. في الآونة الأخيرة، يتم استخدام أجهزة تخطيط القلب حتى في المنازل. تبقى الأجهزة الخاصة التي تسمى EKG holters متصلة بالمريض لمدة 24 ساعة وتسجل النشاط الكهربائي للقلب. غالبا ما يستخدم من قبل أطباء القلب. هناك أيضًا أجهزة متوفرة في المستشفيات ومراكز أمراض القلب حيث يتم اختبار تخطيط كهربية القلب للمريض على جهاز المشي، المعروف باسم اختبار إجهاد القلب. وتسمى هذه بتخطيطات كهربية القلب (EKGs) للإجهاد. ومن المهم جداً عدم حدوث أي تداخل في الاختبار من أجل التفسير الصحيح للرسومات الناتجة عن الاختبار. أجهزة تخطيط القلب حساسة جدًا للمجالات الكهرومغناطيسية. لهذا السبب، بغض النظر عن طراز العلامة التجارية، هناك احتمالية للتداخل في مخرجات الأجهزة. ويمكن الوقاية من العوامل التي تؤثر سلباً على الأجهزة من خلال اتخاذ بعض الاحتياطات. يمكن دراسة العوامل التي تؤثر سلبًا على أجهزة تخطيط القلب تحت خمسة عناوين رئيسية.

هل يمكن أن يؤدي الوضع غير الصحيح للأقطاب الكهربائية إلى قياس غير صحيح؟

بسبب الوضع غير الصحيح لأقطاب تخطيط القلب، قد يظهر اتجاه مخطط الاختبار مقلوبًا وبالتالي قد يتم إساءة تفسير النتائج. يمكن أن يسبب الاتصال العكسي للأقطاب الكهربائية، خاصة الموجودة على الذراعين والساقين، هذه الحالة. بعد توصيل الأقطاب الكهربائية، يجب فحصها. بالإضافة إلى ذلك، يجب وضع الأقطاب الكهربائية الموضوعة على جدار الصدر بشكل صحيح. وإلا، قد تحدث نتائج خاطئة أو طفيلية. وضع القطب غير الصحيح أمر شائع. وهي مشكلة يمكن تصحيحها بسهولة عن طريق إعادة الأقطاب الكهربائية الموضوعة على كل من الصدر (أقطاب V1-V6 الموضوعة على القفص الصدري) والأطراف إلى الموضع الصحيح بمجرد ملاحظة الخطأ.

ما هي الظروف التي تؤثر على النشاط الكهربائي؟

تتأثر أجهزة تخطيط القلب، التي تعتمد على قياس النشاط الكهربائي للقلب، سلباً بالمجالات الكهرومغناطيسية. خاصة أن المعدات الأخرى الموجودة في غرفة تخطيط القلب والكابلات الكهربائية الموجودة داخل الجدار يمكن أن تعطل إشارات تخطيط القلب. يشير الخط الكهربي السميك والمهتز في الرسم البياني، والذي يُتوقع عادةً أن يكون مستقيمًا على الرغم من توصيل الأقطاب الكهربائية بشكل صحيح، إلى تأثر الإشارات. الخط الكهربي هو الخط الذي يقع بين الموجات على مخطط رسم القلب وهو عادة خط مستقيم. نظرًا لأن هذه المشكلة قد تحدث بسبب توصيل أجهزة أخرى بمنافذ كهربائية بالحائط، فيجب فصل الأجهزة التي لا تتطلب الاستخدام المستمر لحل المشكلة. بالإضافة إلى ذلك، فإن إجراء الاختبار عن طريق وضع المريض وجهاز تخطيط القلب بعيدًا عن الأجهزة الأخرى يمكن أن يمنع التداخل. وبصرف النظر عن هذا، فإن الملحقات المعدنية الموجودة على الشخص الذي يخضع لاختبار تخطيط كهربية القلب قد تسبب أيضًا تداخلاً. من المفيد إزالة الملحقات مثل أبازيم الحزام والخواتم والقلائد والأقراط والساعات أثناء الاختبار.

كيف يؤثر نشاط العضلات الهيكلية على نتيجة تخطيط القلب؟

قد تكون الإشارات الكهربائية أكثر شدة عندما يشعر الشخص الذي يتم اختباره بعدم الراحة، أو لديه توتر عضلي، أو يتحرك، أو يتحدث. يمكن لعضلات الهيكل العظمي المتحركة توليد إشارات كهربائية يمكن اكتشافها بواسطة أجهزة تخطيط القلب. بالإضافة إلى ذلك، فإن اهتزازات العضلات بسبب مرض باركنسون والقلق والرعشة يمكن أن تسبب أيضًا تكوين الطفيليات. يمكن الكشف عن أنشطة العضلات في الجسم عن طريق التقلبات الحادة أو المتصاعدة-على خط الجهد الكهربي. قد تحدث تحولات في الخط الكهربي بسبب حركة جدار الصدر أثناء التنفس. حقيقة أن المريض لا يتحرك أو يتكلم يجعل نتيجة الاختبار أكثر دقة.

هل يؤثر ضعف إرسال الإشارة على اختبار تخطيط القلب؟

يجب أن تكون صحة موضع الأقطاب الكهربائية وكذلك ملامسة الجلد كافية. وإلا فقد يتسبب ذلك في حدوث تداخل في نتيجة الاختبار. إن وجود الأوساخ أو الزيوت أو العرق أو الشعر أو خلايا الجلد الميتة في منطقة الأقطاب الكهربائية يؤثر سلبًا على التلامس. من أجل توفير نقل أفضل للإشارة، من الضروري تنظيف الجلد وتطبيق كمية كافية من الجل على الأقطاب الكهربائية. سبب آخر لضعف نقل الإشارات هو الكابلات. تؤثر الشقوق والكسر في الكابلات أو كابلات الأقطاب الكهربائية المستخدمة في أجهزة تخطيط القلب بشكل سلبي على نقل الإشارة. كما أن التوتر في الكابلات يمكن أن يسبب ضعف نقل الإشارة. في الحالات التي لا يوجد فيها إرسال إشارة بسبب الكابل، يُنظر إلى النشاط الكهربائي المسجل بواسطة الأقطاب الكهربائية كخط منقط نتيجة الاختبار. في هذه الحالة، فحص الكابلات والأقطاب الكهربائية واستبدالها إذا لزم الأمر سوف يحل المشكلة.

كيف تؤثر جودة ومتانة جهاز تخطيط القلب على نتيجة الاختبار؟

قد تؤثر البطاقات الإلكترونية وأجهزة الاستشعار والملحقات الموجودة على الأجهزة على نتائج القياس. جودة البرنامج لا تقل أهمية عن الأجهزة الموجودة في الأجهزة. تمنع بعض الأجهزة التداخل بفضل الخوارزميات التي تم تطويرها كبرامج. إن اختيار العلامات التجارية عالية الجودة والمثبتة يمنع حدوث العديد من المشاكل التي قد تحدث. خاصة في أجهزة تخطيط القلب المستعملة-، يمكن رؤية مشكلات في نقل الإشارة. قد يحدث التداخل مع هذه الأجهزة بسبب الجهاز والكابلات. على وجه الخصوص، يمكن أن يؤثر تآكل الكابلات بمرور الوقت سلبًا على نتائج القياس. ولهذا السبب، من الضروري الانتباه إلى جودة الجهاز وملحقاته عند شراء جهاز تخطيط القلب -مستعمل. اختيار البائعين الموثوق بهم في هذا الصدد يمنع المشاكل المحتملة.