جهاز مخطط كهربية القلب القابل للزرع فعال في تحسين اكتشاف الرجفان الأذيني في مرضى السكتة الدماغية الإقفارية ، تظهر الدراسة

أظهرت الدراسة أن جهاز تخطيط القلب القابل للزرع فعال في تحسين الكشف عن الرجفان الأذيني لدى مرضى السكتة الدماغية الإقفارية

في المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية دون دليل مسبق على الرجفان الأذيني ، كان من المرجح أن تكشف 12 شهرًا من مراقبة مخطط كهربية القلب القابلة للزرع الرجفان الأذيني أكثر من 30 يومًا من المراقبة الخارجية ، وفقًا لنتائج تجربة PER DIEM.

قام الباحثون بشكل عشوائي بتعيين 300 مريض بالسكتة الدماغية (متوسط ​​العمر ، 64 عامًا ؛ 40 في المائة من الإناث ؛ متوسط ​​CHA2DS 2- درجة VASc 4) مع الرجفان الأذيني غير المشخص لتلقي مسجل حلقة قابل للزرع طويل المدى (كشف LINQ ، Medtronic) ، بالإضافة إلى المراقبة عن بعد (MyCareLink و Medtronic) أو مسجلات الحلقة الخارجية التي يتم تشغيلها بواسطة الحدث (Spiderflash-t و Sorin).

في عمر 12 شهرًا ، كان لدى 15.3 بالمائة من المجموعة المزروعة و 4.7 بالمائة من المجموعة الخارجية رَجَفان أَذَيني محدد أو محتمل جدًا (يُعرَّف بأنه حلقة AF مؤكدة تستمر دقيقتين على الأقل) ، مع وجود فرق بين المجموعات يبلغ 10.7 نقطة مئوية للمجموعة الأولية حصيلة؛ 95 بالمائة CI ، 4-17. 3 ؛ RR=3 29 ؛ فاصل ثقة بنسبة 95 بالمائة ، 1. 45-7. 42 ؛ ص=0. 003.

كانت النتيجة الثانوية للوقت لأول حلقة AF والتي استمرت دقيقتين على الأقل أقل في مجموعة الزرع مقارنةً بالمجموعة الخارجية (معدل ضربات القلب=3. 36 ؛ 95 بالمائة CI ، 1. 44-7. 84 ؛ P=0. 005 ؛ رتبة السجل P=0. 002) ، وفقًا للباحثين ، حدثت النتائج الثانوية للوفاة أو اكتشاف الرجفان الأذيني في 12 شهرًا بشكل متكرر في مجموعة الغرسات (17.3 بالمائة مقابل 6.7 بالمائة ؛ الفرق بين المجموعات 10.7 نقطة مئوية ؛ 95٪ CI ، 3. 4-17. 9 ؛ P =0. 007 ؛ aHR =2. 64 ؛ 95٪ CI ، 1. {30 }}. 29 ؛ ص =0. 009).

لم تكن هناك فروق بين المجموعتين فيما يتعلق بالنتائج الثانوية للنوبة الإقفارية العابرة ، والسكتة الدماغية المتكررة ، والنزيف داخل المخ ، أو الموت. حدث عكسي خطير مرتبط بالجهاز في مجموعة الغرسة ولكن لم يحدث أي حدث في المجموعة الخارجية. كتب الباحثون أن جميع تشخيصات الرجفان الأذيني أدت إلى وصفات لمضادات التخثر الفموية.

وكتب باك وزملاؤه أن "المراقبة القلبية طويلة الأمد لجميع مرضى السكتة الدماغية مع عدم وجود حالات موثقة للرجفان الأذيني سيكون لها تداعيات من حيث التكلفة". كان مسجل الحلقة القابل للزرع المستخدم في هذه الدراسة عبارة عن أجهزة تستخدم مرة واحدة ، وبينما وجدت تجربة PER DIEM اليومية أن مقدار المراقبة المطلوبة للرجفان الأذيني كان صغيرًا نسبيًا ، إلا أنه لا يزال من غير المؤكد ما إذا كان الاعتماد الأوسع لمسجلات الدورة القابلة للزرع يترجم إلى معدلات أقل للسكتة الدماغية و الفوائد الاقتصادية الصحية ... هناك حاجة للبحث لتحديد مجموعات فرعية من مرضى السكتة الدماغية الذين يكون منع تخثر الدم التجريبي لديهم أكثر فعالية من حيث التكلفة من استراتيجية مراقبة القلب الممتدة. "

براي ميد هي شركة محترفة لتصنيع المواد الاستهلاكية للشاشات. كانت تنتج وتبيع منذ 26 عامًا. لقد حصل سلك الرصاص ECG على شهادة متعددة الجنسيات ولديه نطاق كامل. تشمل منتجات ECG أسلاك الرصاص ECG للشاشات ، وكابلات ECG ، والتي يمكن التخلص منها ، والقابلة للتكرار ، والانقسام ، والمتكاملة ، والمحولات. يرجى الاتصال بنا إذا لزم الأمر.